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Vou conseguir a aprovação da autorização prévia do seu medicamento junto ao seguro
Otimizando receitas, simplificando processos, fortalecendo sua prática!
Com mais de 3 anos de experiência em RCM de prática médica nos EUA, ofereço suporte preciso e confiável para que sua clínica receba os pagamentos e os pacientes tenham atendimento em tempo hábil.
Meu...
Sobre este Serviço
Tá tendo dificuldades para conseguir a aprovação de um medicamento pela seguradora? Seja Ozempic, Wegovy, Adderall, Abilify ou outro remédio que precise de autorização prévia, eu posso te ajudar a resolver isso de forma rápida e correta.
Eu apoio clínicas nos EUA com o trabalho diário de seguros e autorizações prévias, e já cuidei pessoalmente da papelada de milhares de pedidos de PA, então sei exatamente o que as seguradoras procuram e onde as solicitações costumam ficar presas ou serem negadas.
O que vou fazer por você:
- Revisar os requisitos específicos do seu plano de seguro para o medicamento em questão
- Preparar e enviar o pedido de autorização prévia com a justificativa clínica correta
- Acompanhar o pedido e fazer follow-up com a seguradora até obter uma decisão
- Sinalizar cedo se será necessário algum documento adicional do seu médico, para evitar surpresas
Seguradoras com as quais trabalho regularmente: BCBS, UHC, Medicaid, Medicare, Tricare, Cigna, Aetna e WellCare.
Tempo de resposta: A maioria dos pedidos é enviada em até 4 horas após receber suas informações; o tempo de aprovação depende da seguradora, geralmente de 1 a 2 dias úteis.
Faça seu pedido hoje mesmo e vamos conseguir a aprovação do seu medicamento sem idas e vindas!
Finalidade:
Negócios
Modelo de trabalho:
Assistência semanal
Meu portfólio
Perguntas frequentes
Tradução automática
Quais informações você precisa de mim para começar?
O nome/ID do seu plano de saúde, o medicamento e a dosagem prescritos, o nome e contato do seu médico, e quaisquer cartas de negação anteriores, se for uma reenvio.
Você precisa de acesso à minha conta ou login do plano de saúde?
Não é necessário fornecer credenciais de login. Trabalho diretamente com as informações e documentação que você fornecer.
E se o pedido for negado?
Eu te aviso imediatamente e explico o motivo da negação. Em muitos casos, podemos entrar com recurso ou reenviar com documentação clínica adicional. Fico à disposição para discutir os próximos passos se isso acontecer.
Você só lida com os medicamentos listados ou também com outros?
Os medicamentos listados são apenas exemplos comuns, pois trabalho principalmente com profissionais de Saúde Mental e Atenção Primária. Eu faço autorizações prévias para a maioria dos medicamentos prescritos que exigem PA nos EUA.
O custo vai aumentar em caso de reenvio ou recurso de uma negação?
Não. O valor que combinarmos é final. Seja para aprovar o medicamento em uma única submissão ou em múltiplos recursos.
É garantido que meu medicamento será aprovado?
A aprovação do seu medicamento vai depender totalmente das informações que você me fornecer. A maioria dos planos de saúde exige tentativa e fracasso de alternativas de formulários antes que um medicamento de marca possa ser aprovado. Eu te aviso dessas alternativas com antecedência.
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ugcbypaigemarie
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Great seller. Fast response time. Definitely knowledgeable about the insurance industry.
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