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Vou fazer cobrança médica e RCM para DME, CPAP e laboratório no AdvancedMD Kareo Tebra
Especialista em gerenciamento de negação de faturamento médico RCM e acompanhamento de AR
Especialista sênior em faturamento médico e RCM com mais de 5 anos de experiência gerenciando operações completas do ciclo de receita, desde a entrada do paciente até o pagamento final, em especialida...
Sobre este Serviço
Pare de perder receita com rejeições de clearinghouse e negações não trabalhadas!
Gerenciar RCM para DME, CPAP/Terapia do Sono e Laboratório/Toxicologia exige expertise especializada. Um único modificador perdido ou Certificado de Necessidade Médica (CMN) interrompe seu fluxo de caixa instantaneamente.
Como um Especialista Sênior em RCM com mais de 5 anos de experiência, eu gerencio ciclos completos de receita desde a entrada do paciente até o pagamento final. Elimino erros administrativos para manter uma taxa de reclamações limpas de 98%.
Expertise em Software
- AdvancedMD / CollaborateMD
- Kareo / Tebra / SimplePractice
- Brightree (específico para DME)
- Availity, Waystar e Change Healthcare
Soluções de RCM de ciclo completo
- Front-End: auditorias de elegibilidade, autorizações prévias e rastreamento rigoroso de CMN.
- Mid-Cycle: codificação precisa de CPT/ICD-10/HCPCS e aplicação especializada de modificadores (RR para aluguel, NU para novas compras, faturamento dividido de laboratório).
- Back-End: postagem de ERA/EOB, análise rápida da causa raiz de negações, recursos formais e limpeza agressiva de AR (30/60/90/120+ dias).
Atuo como seu parceiro de saúde compatível, alinhado com HIPAA. Por favor, envie uma mensagem para discutir seu volume e software antes de fazer seu pedido!
Meu portfólio
Perguntas frequentes
Tradução automática
Você consegue lidar com as regras específicas de documentação necessárias para faturamento de DME e CPAP?
Sim. O faturamento de DME e CPAP exige rigorosa conformidade com as diretrizes de necessidade médica. Eu reviso a documentação presencial do médico, relatórios de Sleep Study (PSG) e Certificados de Necessidade Médica (CMNs) antes de enviar. Garanto que os códigos HCPCS e modificadores (como KX, RR ou NU) estejam corretos.
Como você gerencia o faturamento de alto volume para laboratórios clínicos e de toxicologia?
O faturamento de laboratório exige codificação precisa de painéis e uma compreensão clara das políticas de cobertura dos pagadores. Eu faço auditoria nas reivindicações para combinações CPT adequadas, evito problemas de unbundling, monitoro a conformidade do faturamento de laboratórios de referência e gerencio requisitos rigorosos de autorização prévia para molecular, patologia ou outros testes.
Com quais plataformas de software de faturamento médico você tem mais experiência?
Tenho alta proficiência nas principais plataformas do setor, incluindo SimplePractice, AdvancedMD, Kareo/Tebra, CollaborateMD e Brightree. Se sua prática usa um sistema diferente ou um EHR/EMR integrado, posso me adaptar imediatamente ao seu stack de software.
Como você lida com contas a receber pendentes (AR) e negações antigas?
Eu faço uma análise estruturada de envelhecimento (30/60/90/120+ dias) para identificar reivindicações pendentes. As negações são categorizadas pela causa raiz — como problemas de elegibilidade, autorizações ausentes ou erros de codificação — e tratadas por meio de recursos direcionados ou reivindicações corrigidas para recuperar pagamentos indevidos.
Seu processo de faturamento médico é totalmente compatível com a HIPAA?
Sim, a segurança de dados e a conformidade são centrais nas minhas operações. Todas as tarefas do ciclo de receita, desde o front-end até o back-end, são realizadas usando conexões seguras e criptografadas dentro da sua plataforma de EHR/faturamento, seguindo totalmente as regulamentações de privacidade e segurança da HIPAA.
