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Eu serei seu especialista em gerenciamento de negação de cobrança médica, recuperação de AR e RCM
Especialista em gerenciamento de negação de faturamento médico RCM e acompanhamento de AR
Especialista sênior em faturamento médico e RCM com mais de 5 anos de experiência gerenciando operações completas do ciclo de receita, desde a entrada do paciente até o pagamento final, em especialida...
Sobre este Serviço
Reclamações negadas estão custando milhares de reais em receita perdida para sua clínica?
Eu me especializo em gestão de negação de faturamento médico nos EUA, follow-ups de contas a receber e gerenciamento completo do ciclo de receita (RCM), ajudando práticas de saúde a recuperar pagamentos rapidamente e reduzir futuras negações.
O que farei por você:
- Analisar reclamações negadas (CO, PR, OA, códigos PI)
- Identificar causas raízes e corrigir erros
- Reenviar reclamações limpas e redigir cartas de apelação
- Acompanhar com os pagadores sobre contas não pagas (30/60/90+ dias)
- Fornecer relatórios de envelhecimento de contas a receber e análise de tendências de negação
- Trabalhar em AdvancedMD, Kareo, Tebra e na maioria das plataformas EHR
Tenho experiência prática com Medicare, Medicaid e pagadores comerciais. Meu processo visa uma taxa de reclamações limpas acima de 95% e redução mensurável de contas a receber.
Se você é um profissional solo, clínica de grupo ou empresa de faturamento, trabalharei como seu especialista dedicado em RCM.
Envie uma mensagem antes de fazer o pedido, assim poderei revisar sua situação específica sem custo.
Meu portfólio
Perguntas frequentes
Tradução automática
Que tipos de negações você trata?
Eu cuido de todos os principais tipos de negação, incluindo CO (contratual), PR (responsabilidade do paciente), OA (outros ajustes) e códigos PI. Isso cobre erros de codificação, problemas de elegibilidade, envio pontual e negações por autorização.
Com qual software de faturamento você trabalha?
Eu trabalho com AdvancedMD, Kareo, Tebra, Athenahealth, DrChrono e a maioria dos principais sistemas EHR/PM. Se você usar uma plataforma diferente, me envie uma mensagem primeiro e eu confirmarei a compatibilidade antes de você fazer o pedido.
Você trabalha com reivindicações do Medicare e Medicaid?
Sim. Tenho experiência com Medicare Parte B, Medicaid (em vários estados) e planos comerciais, incluindo BCBS, Aetna, Cigna e UHC. Sigo as diretrizes do CMS e as regras específicas de cada pagador em cada reivindicação.
Com que rapidez você pode começar a trabalhar nas minhas negações?
Normalmente começo dentro de 24 horas após receber os detalhes da sua reivindicação. Pedidos básicos são entregues em 2 dias. Para projetos maiores de acompanhamento de AR, o prazo é de 4 a 7 dias, dependendo do volume.
Quais informações eu preciso fornecer?
Vou precisar do seu EOB ou remessa ERA, dados do paciente, detalhes do pagador e acesso ao seu sistema de faturamento ou exportação de reivindicações. Enviarei uma lista de verificação após você fazer seu pedido.
Você pode ajudar a reduzir minha taxa de negação a longo prazo?
Sim. Além de corrigir as negações atuais, identifico padrões e forneço recomendações para evitar problemas recorrentes — como incompatibilidades de codificação, lacunas na elegibilidade ou autorizações ausentes.
Você lida com faturamento de DME, saúde mental ou especialidades?
Sim. Tenho experiência com faturamento de DME/CPAP, reivindicações de saúde mental/comportamental e práticas multi-especialidades. Se sua especialidade não estiver listada, envie uma mensagem para confirmar antes de fazer o pedido.
Você vai escrever cartas de apelação para negações difíceis?
Sim. Meus pacotes Standard e Premium incluem cartas de apelação redigidas profissionalmente, referenciando políticas do pagador, diretrizes de necessidade clínica e estratégias de documentação de suporte.
