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Eu vou fazer envio de reivindicações, acompanhamento de contas a receber e gerenciamento de negações
Gerente de faturamento médico, RCM, AR, credenciamento
Como um profissional qualificado e certificado em faturamento e codificação médica, ofereço serviços especializados para ajudar provedores de saúde a otimizar seu faturamento e garantir a submissão pr...
Sobre este Serviço
Sou um profissional experiente em faturamento médico com mais de 5 anos de expertise em envio de reivindicações, acompanhamento de contas a receber (AR) e serviços de gerenciamento de negações. Trabalhei com provedores em diversos estados dos EUA, em especialidades como atendimento de urgência, medicina interna, saúde comportamental, medicina de família, quiropraxia, radiologia e mais.
Minhas áreas de expertise incluem:
Envio de reivindicações
- Scrubbing e envio de reivindicações limpas eletronicamente e por papel
- Garantir precisão em CPT, ICD-10 e modificadores
- Gerenciar rejeições de clearinghouse e reenviar reivindicações corrigidas
- Enviar reivindicações secundárias e terciárias rapidamente
Acompanhamento de AR
- Acompanhar reivindicações não pagas por portais de seguro e ligações telefônicas
- Priorizar reivindicações de alto valor e envelhecidas
- Atualizar sistemas de faturamento com feedback dos pagadores
- Colaborar com equipes para reduzir AR pendente
Gerenciamento de negações
- Analisar ERAs/EOBs para identificar motivos de negação
- Corrigir e reenviar reivindicações negadas
- Entrar com recursos de forma oportuna, com registros médicos e justificativas
- Reportar tendências de negação e sugerir estratégias de prevenção
Trabalho com pagadores comerciais e governamentais, incluindo Medicare, Medicaid, BCBS, Aetna, Humana, Molina, Aetna e todos os principais pagadores
Domínio:
Dados
Setor:
Médico e farmacêutico
Idioma:
Inglês

